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李传课教授治疗霉菌性角膜溃疡临床经验

陈某某   男   47岁  左眼外伤后眼红,有异物感1月余。患者2013615日左眼进异物后2天出现畏光流泪,疼痛。就诊当地医院,给予抗生素眼液治疗7天,症状加重,给予两者抗生素治疗半月,无效。728日在外院做霉菌培养诊断为“霉菌性角膜溃疡”点抗霉菌眼液无效,84日就诊于我院。查体:右眼视力 1.0,左眼视力 手动/眼前,左眼眼睑轻度肿胀,混合充血,角膜中央偏颞侧有一5*5mm灰白色溃疡区,溃疡表面有牙膏状坏死组织,周围组织浸润,前房Tydall(++),虹膜纹理清,瞳孔约3mm大小圆。舌红,苔黄腻,脉数。角膜图片:找到菌丝。西医诊断:霉菌性角膜溃疡;中医诊断:湿翳。证属热重于湿。西医予以抗霉菌治疗,并予降眼压药物预防角膜穿孔

袁某某   女   71岁  左眼反复性发红,有异物感4月余,在外院诊断为“细菌性角膜溃疡”点抗生素眼液无效,于201141日就诊于我院。查体:右眼视力 0.5,左眼视力 手动/眼前,左眼眼睑轻度肿胀,混合充血,角膜中央偏鼻侧有一6*5mm灰白色溃疡区,溃疡表面有牙膏状坏死组织,周围组织浸润,前房Tydall(++),虹膜纹理清,瞳孔约3mm大小圆。舌红,苔白腻,脉细。角膜涂片:找到菌丝。西医诊断:霉菌性角膜溃疡;中医诊断:湿翳。证属热重于湿。西医予以抗霉菌治疗,并予降眼压药物预防角膜穿孔